食管癌是原发于食管的恶性肿瘤,年龄在50岁以上多见,高发区在40岁以上,以鳞癌多见,占90%,中段居多,病因是亚硝胺类化合物和真菌毒素摄入过多,饮食刺激与食管慢性刺激,营养原因,遗传因素及人乳头状病毒。病理按早期跟中晚期分不同类型,转移方式为直接、经淋巴、血行转移。早期表现为胸骨后不适,烧灼感,针刺样或牵拉样疼痛,进食哽噎感,中期表现为进行性咽下困难,食物反流,咽下疼痛,声嘶,消瘦与恶病质等。
内镜与或组织检查是首选,CT可以判断与邻近纵膈器官的关系。
治疗以手术为主,对于手术难度大的上段及不能切除的中下段以放疗为主,术后则采用化疗。也可经内镜介入治疗。也可采用中医药治疗,可缓解放化疗的后遗症状,甚至缩小肿块,改善患者生活质量,延长寿命。患者应该以清淡新鲜的易消化的温性食物为主,少食腌制霉变的食物,改良饮水,改变不良的生活习惯。
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